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耀学堂第35期:年轻女性到底要不要打HPV疫苗?

时间:2016-07-18 15:56来源:植物耀素
这几天,植物耀素的专家在热议一个很重要的新闻,葛兰素史克公司开发的2价HPV疫苗希瑞适Cervarix在国内获批上市,成为内地首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。有数据显示,宫颈癌是女

 
这几天,植物耀素的专家在热议一个很重要的新闻,葛兰素史克公司开发的2价HPV疫苗希瑞适Cervarix在国内获批上市,成为内地首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。有数据显示,宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤,位居死亡率第4位,全球每年有50万的新发病例,因宫颈癌死亡26万人,其中中国每年新发的病例又占了全球的28%。
往期的耀学堂也和姐妹们讲解过宫颈癌。宫颈癌跟宫颈糜烂一模一样,医生用眼睛是分辨不出来的,只有去做病理切片(活检),看看里面有没有癌细胞。如果有,早期把宫颈拿掉,中期把子宫拿掉,晚期则没有任何办法了。此次HPV疫苗获批国内上市,为女性健康带来了希望,那么HPV病毒是什么?什么年龄段的女性可以接种HPV疫苗呢?本期耀学堂将一一为你讲解。
 
HPV病毒是宫颈癌的最大诱因
 
HPV中文叫人乳头瘤病毒,主要通过性传播,少数情况下会通过其他接触渠道传播,避孕套不能完全阻挡HPV病毒的传播,因此在成年人中,HPV感染率很高,相关研究显示可以接近80%。
 
宫颈癌是中国25-45岁女性所面临的最大死亡威胁之一,而几乎所有(99.7%)的宫颈癌都和HPV病毒相关。除此之外,HPV还和外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等一系列癌症有关。
HPV病毒和癌症的关系,是人类在癌症研究中迄今为止取得的最重要成就之一。HPV疫苗的诞生,也让我们第一次可以有效预防某种癌症。
 
HPV疫苗可预防HPV感染
 
理论上HPV疫苗可以有效减少宫颈癌等相关癌症的发病率,能达到预防HPV感染的目的,并不能治疗,所以在感染风险来临之前(也就是第一次性尝试之前)就接种HPV疫苗才能获得最好的保护。
现有的HPV疫苗无法针对所有类型的HPV病毒,只能抵抗最有可能引发宫颈癌的病毒类型,注射疫苗后可以降低患宫颈癌的几率,但并不能100%预防宫颈癌。
因此,宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹,若选择TCT检查、HPV检查两项都做,且检查结果均正常,则可以三年检查一次。也即是说,接种后仍要定期检查,这也是接种疫苗后最值得重视的问题。
 
女性有必要接种吗?
 
女性一生中感染人类乳头瘤状病毒(HPV)病毒的机会超过80%。
 
1、 年龄
在过去的研究中,一般认为该疫苗不能给超过26岁的人群提供抗体保护。
而世界卫生组织认为,能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9 - 26岁,而最适宜接种的年龄为11 - 12岁。
 
2、 性别
 
除了宫颈癌,HPV病毒亦可引发生殖器官湿疣,所以男女都有风险。另外男性也有可能让伴侣感染HPV而患上癌症或湿疣,所以男性接种HPV疫苗是让伴侣间接受益。
 
3、 孕妇不建议接种
 
目前还不推荐孕妇接种HPV疫苗,接种后半年内别怀孕。如果注射后怀孕的,要待分娩后再继续注射。接种时最好身体不要有比较大的伤口。
 
4、 超龄要不要接种?
 
此次审核的疫苗在国内推荐年龄是9-26岁,整体来看,已经感染HPV病毒的可能性随着年龄会一直增加,接种的收益越来越低。那到了26岁怎么办,也已经有性行为的女性,疫苗是否有效安全?
 
从有效性和安全性上来看,因为主要HPV接种国家的接种年龄段都在26岁以下,因此关于26岁以上接种疫苗的有效性和安全性研究并不算多。目前有限的研究中显示,对于26岁以上的人,HPV疫苗也是安全的,对于26岁以上;并且现在和过去都没有被相关HPV病毒感染过的人,HPV疫苗也是有效的 。
 
目前,关于疫苗的接种价格和上市的具体时间还没有明确说明,但是,植物耀素要提醒姐妹们的是,不论以前有没有、以后会不会去接种疫苗,也不管性经历如何,为了预防宫颈癌,成年女性都需要定期去做宫颈癌的筛查,这个更重要。
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